【保险理赔】

   杨某与某人寿保险股份有限公司人身保险合同纠纷案

【引言】

    随着我国保险事业的发展，保险合同作为一种特殊的民事合同与人们的关系日趋密切，但在保险合同订立过程中，因保险人或其代理人违规操作产生的代签名问题及代 填保险单问题日渐突出。不可否认，现代保险业的发展与完善，是和保险代理制度密不可分的，但实践中，代签名问题确实给投保人和保险公司带来了不少麻烦。高 勇交通律师团，专注交通、工伤维权十二年，现教你如何理清保险合同中复杂的代理关系。

【案情简介】

张 某与杨某系朋友关系，二人关系甚为亲密。2009年5月8日，保险公司代理人高某向张某推荐“盈智人生终身寿险”和“附加盈智人生重大疾病保险”。张某自 己不需要该两种保险，考虑到杨某需要该两种保险，张某便替杨某投保了该两种保险。其中，盈智人生重大疾病保险合同约定：投保人杨某，被保险人杨某，保险金 额为10万元，保险期间为2009年5月10日至2019年5月9日，保险责任包括肺癌、肝癌等重大疾病。2014年4月2日，杨某在北京诊断出患有左上 肺叶鳞癌。此后，杨某向保险公司申请给付保险金。保险公司以杨某隐瞒前期就诊情况和吸烟史、饮酒史等为由拒绝赔偿，保险公司认为，杨某违反了《保险法》规 定的告知义务，故拒绝赔偿，要求解除合同。故杨某将保险公司诉至法院。

人民法院经过审理，最终认定保险公司解除保险合同的行为无效，判决保险公司赔付杨某10万元保险金。

【律师说法】

保 险代理人高某代替投保人杨某在投保单上签名，事后张某打电话通知杨某已为其购买保险，杨某表示同意，应认定杨某认可了张某为其投保的事实，具有投保的意思 表示，保险合同应该为有效合同。尽管投保书中对被保险人询问的问题不符合被保险人的实际情况，投保人违反了《保险法》规定的告知义务，但保险代理人高某明 知投保人未在场，也未填写投保单，却代替投保人杨某签名，应视同其放弃了对投保人的询问，其行为的法律后果应该归于保险公司，投保人据此不需履行告知义 务。

故法院判令保险公司支付相应的保险金。

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